消化道肿瘤的治疗现状
2022-03-12
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食管癌90%为鳞状细胞癌,早期除了手术外根治外,放疗也是比较有效的治疗方法。早期局限性、中晚期与转移性食管癌的5年生存率分别是:30%、15%、20%。胃癌常见病理类型为腺癌,因此除了手术外,内科化疗有一定效果。早期胃癌若只侵及黏膜层,5年生存率可达95%以上,侵及浅肌层者,5年生存率为50%,侵及深肌层者,5年生存率为25%,侵及浆膜层者,5年生存率为10%。
结肠癌相比上消化道肿瘤,疗效好一些。由于结肠癌治疗可以选用分子靶向、生物和中医药,早期结肠癌术后5年生存率可达95%-100%。除了手术之外,放疗化疗和中医药的参与,直肠癌早中期5年生存率在98%-68%,中晚期5年生存率在39%-10%。肝癌除了手术外,微创及肝动脉介入治疗包括中医药治疗有效,大多数发现时已届晚期,现代医学如放化疗、内分泌、免疫治疗效果有限。总的5年生存率仅1%-4%。是预后最差的癌肿之一。总之,消化道肿瘤单靠目前手段疗效有限,除了发挥中医药绿色治疗优势之外,预防是关键。
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